10 preguntas, calificadas al momento, con el porqué de cada respuesta. Sin registro.
Qué cubre
Hematoma
Síncope
Hemólisis
Hemoconcentración
Petequias
Lesión nerviosa
Punción arterial
Problemas en la selección del sitio
Vena colapsada
Otras complicaciones
Preguntas de muestra
Durante una extracción, empieza a formarse una hinchazón alrededor de la aguja. ¿Qué debe hacer el flebotomista?
Soltar el torniquete, retirar la aguja y aplicar presión firme
Llenar rápido los tubos y luego aplicar un vendaje con presión firme
Empujar la aguja un poco más adentro para volver a entrar en la vena
Apretar más el torniquete para frenar el sangrado hacia el tejido
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A. Soltar el torniquete, retirar la aguja y aplicar presión firme
La hinchazón significa que la sangre se está filtrando al tejido, así que la extracción se detiene de inmediato: se quita el torniquete, se retira la aguja y se aplica presión. Seguir adelante agranda el hematoma, puede comprimir nervios y da una muestra de calidad dudosa.
Referencia: CLSI GP41: complications, hematoma
¿Qué acción tiene más probabilidad de causar un hematoma?
Retirar la aguja con el torniquete todavía puesto
Soltar el torniquete una vez que la sangre ya está fluyendo
Mantener presión sobre el sitio con el brazo estirado
Usar una aguja calibre 21 en una vena cubital mediana grande
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A. Retirar la aguja con el torniquete todavía puesto
Con el torniquete aún apretado, la presión dentro de la vena empuja la sangre hacia afuera por la punción cuando se retira la aguja. Las otras opciones son técnica correcta que ayuda a prevenir moretones.
Un paciente ambulatorio sentado dice «me siento mareado» y se pone pálido durante la extracción. ¿Qué debe hacer primero el flebotomista?
Terminar el último tubo lo más rápido posible
Ir a la recepción y llamar a una enfermera
Ofrecerle al paciente un poco de agua o jugo de fruta
Soltar el torniquete y retirar la aguja
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D. Soltar el torniquete y retirar la aguja
Se detiene la extracción y se retira la aguja de inmediato para que el paciente no se lastime si se desmaya; se aplica presión, se sostiene al paciente y se le baja la cabeza o se le acuesta. Nunca se deja solo al paciente, y no se le da nada por la boca si puede perder el conocimiento.