Sécurité et prévention des infections, anatomie, ordre de prélèvement des tubes, ponction veineuse et prélèvement capillaire, manipulation des échantillons et identification du patient.
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Quelle caractéristique structurelle se trouve dans les veines mais pas dans les artères ?
Une épaisse couche moyenne musculaire
Une paroi épaisse d'une seule cellule
Un pouls que l'on peut sentir
Des valvules qui empêchent le reflux
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D. Des valvules qui empêchent le reflux
Les veines fonctionnent à basse pression et possèdent des valvules qui maintiennent le sang en mouvement vers le cœur. Une épaisse paroi musculaire et un pouls palpable appartiennent aux artères, et une paroi d'une seule cellule décrit les capillaires.
Référence : Circulatory system anatomy: vessel structure
Pendant un prélèvement, un gonflement commence à se former autour de l'aiguille. Que doit faire le préleveur ?
Relâcher le garrot, retirer l'aiguille et appliquer une pression ferme
Remplir rapidement les tubes puis poser un pansement compressif ferme
Enfoncer légèrement l'aiguille pour retrouver la veine
Serrer le garrot pour ralentir le saignement dans les tissus
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A. Relâcher le garrot, retirer l'aiguille et appliquer une pression ferme
Un gonflement signifie que du sang fuit dans les tissus : on arrête donc le prélèvement aussitôt, garrot enlevé, aiguille retirée, pression appliquée. Continuer agrandit l'hématome, peut comprimer des nerfs et donne un échantillon de qualité douteuse.
Référence : CLSI GP41: complications, hematoma
Quel calibre d'aiguille est le choix habituel pour une ponction veineuse de routine chez l'adulte avec un système de tubes sous vide ?
Calibre 16
Calibre 25
Calibre 21
Calibre 27
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C. Calibre 21
Une aiguille de calibre 21 donne un bon débit sans abîmer indûment la veine et constitue la norme pour les prélèvements de routine chez l'adulte. Le calibre 16 sert au don de sang, et les aiguilles très fines ralentissent le débit et peuvent abîmer les globules rouges.
Le voisin d'un préleveur est patient dans le service, et un autre voisin lui demande comment va ce patient. Quelle est la réponse appropriée ?
Ne partager que les bonnes nouvelles sur l'état du patient
Confirmer l'admission, mais sans donner de détails
Lui suggérer de poser la question à une infirmière du service
Dire qu'on ne peut pas parler des renseignements sur les patients
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D. Dire qu'on ne peut pas parler des renseignements sur les patients
Même confirmer qu'une personne est un patient divulgue des renseignements de santé protégés sans autorisation. Les renseignements ne sont communiqués qu'aux personnes qui en ont besoin pour dispenser des soins ou qui y sont autrement autorisées.
Référence : HIPAA Privacy Rule: permitted uses and disclosures
Quelle est la bonne façon de confirmer l'identité d'un patient adulte alerte ?
Demander « Êtes-vous Mme Garcia ? » et attendre que le patient fasse oui de la tête
Lire le nom sur la carte de la porte et le comparer à la demande d'analyse
Demander au patient de dire son nom complet et sa date de naissance
Demander au compagnon de chambre du patient de confirmer qui il est
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C. Demander au patient de dire son nom complet et sa date de naissance
Le patient énonce lui-même les renseignements, et le préleveur les compare avec la demande d'analyse et le bracelet. Une question à laquelle on répond par oui ou non est risquée, car un patient confus, somnolent ou malentendant peut accepter n'importe quel nom.
