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Was hier drankommt
Kanülen
Röhrchen und Zusätze
Reihenfolge der Abnahme
Stauschlauch und Material
Beispielfragen
Welche Kanülengröße ist die übliche Wahl für die routinemäßige Venenpunktion bei Erwachsenen mit einem Vakuumröhrchen-System (evacuated tube system)?
16 Gauge
25 Gauge
21 Gauge
27 Gauge
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C. 21 Gauge
Eine 21-Gauge-Kanüle gewährleistet guten Fluss ohne übermäßige Schädigung der Vene und ist der Standard für routinemäßige Entnahmen bei Erwachsenen. Eine 16-Gauge-Kanüle wird bei der Blutspende verwendet, und sehr feine Kanülen verlangsamen den Fluss und können rote Blutkörperchen schädigen.
Quelle: Venipuncture equipment: needle selection
Eine Phlebotomistin wählt für eine ältere Patientin mit kleinen, brüchigen Handvenen ein Flügelkanülen-Set (winged infusion set, butterfly). Welche Kanülengröße wird am häufigsten verwendet?
23 Gauge
18 Gauge
20 Gauge
16 Gauge
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A. 23 Gauge
Ein 23-Gauge-Flügelkanülen-Set ist die übliche Wahl für kleine oder brüchige Venen, da es das Gefäß schont und dennoch ausreichenden Fluss erlaubt. Eine Kanüle mit 18 Gauge oder mehr wäre für diese Venen zu groß.
Warum wird eine sehr kleine Kanüle, etwa 25 Gauge, zum Füllen von Standard-Vakuumröhrchen gemieden, wenn eine größere verwendet werden kann?
Die Röhrchen werden über die Füllmarke hinaus gefüllt
Die Vene bildet mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Hämatom
Der Zusatz wird in die Vene zurückgesaugt
Rote Blutkörperchen können geschädigt werden, was eine Hämolyse verursacht
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D. Rote Blutkörperchen können geschädigt werden, was eine Hämolyse verursacht
Blut, das vom Vakuum des Röhrchens durch ein enges Lumen gezwungen wird, ist Scherkräften ausgesetzt, die rote Blutkörperchen zerreißen können, und der Fluss ist langsam. Eine kleine Kanüle macht ein kleineres Loch in der Vene, ein Hämatom ist also weniger wahrscheinlich, nicht wahrscheinlicher.
